Periodo de adapatacion de los alimentos en los bebes

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El periodo de la alimentación complementaria o beikost, es un periodo de adaptación a los nuevos alimentos de una forma progresiva y lenta. A través del cual, el bebé pasará de alimentarse únicamente de leche materna a conseguir alimentarse como el resto de la familia, siguiendo su propio ritmo
Lo más adecuado, es que durante esta etapa se complementa el pecho con los nuevos alimentos, y no al contrario, hasta que se produzca un destete paulatino recomendado a partir de los 2 años, o hasta que la madre y bebé lo deseen, tal y como aconseja la OMS. Le ofreceremos alimentos especialmente seleccionados de entre los principales grupos y adaptados a las diferentes texturas (líquidas, semilíquidas y sólidas) de forma diaria y en cantidad adecuada a su edad. Debemos tener en cuenta, que, aunque a partir del año se ofrezca la misma comida que al resto de la familia (siempre que esta sea saludable, salubre y de sabores suaves), las texturas deben seguir estando adaptadas al ritmo de dentición, el fortalecimiento de la mandíbula y el desarrollo psicomotor, que permitirá manipular los distintos utensilios de la vajilla y los alimentos para comer con las manos. La introducción de alimentos es un gran paso en la evolución y autonomía del bebé, que se debe realizar sin prisas, ni nervios, dejando fuera pautas antiguas y sin prestar atención a las modas pasajeras. Por eso es importante conocer y observar mucho al bebé ya que será este el que dé las pistas de si está preparado para comer una textura u otra.
Uno de los objetivos de este artículo, es analizar si el método BLW (Baby Led Weaning) y si la propuesta de texturas y consistencias que fomenta, es adecuada para todos los bebés o no. Y si lo son, determinar a qué edades se debe potenciar una u otra.
Uno de los objetivos de la OMS para el 2025 es conseguir que la lactancia materna sea exclusiva hasta los 6 meses y alargarla hasta los 2 años o más. Indican esta fecha, porque la mayoría de los bebés suelen estar preparados para comer (psicomotora y digestivamente) y por tanto pueden usar tanto las técnicas del BLW (Baby Led Weaning) o “finger foods” o las convencionales de cuchara y purés. Esta también es una fecha en que coincide que las necesidades de crecimiento y desarrollo están aumentadas, siendo insuficientes los micronutrientes aportados a través de la leche como la vitamina D, hierro, yodo, DHA… La lactancia materna puede aportar el 50% de las necesidades del bebé hasta el primer año de edad e incluso 1/3 hasta los 24 meses.

Ritmo de identificación
Ofrecer una textura u otra también está relacionado con la aparición de los dientes, ya que la función de estos, es preparar los alimentos para facilitar la digestión. Cuanto más triturado esté el alimento más posibilidad de ponerse en contacto con la amilasa o lipasa salival de la boca para iniciar la digestión de una forma óptima. Tanto si les ha salido algún diente como si no, esta función masticatoria la asumen sus encías. Pero estas no permiten cortar alimentos, solo moler. Por este motivo, los alimentos para comer con las manos deben ser muy blandos o bien, que se pueda reblandecer a medida que los van chupando. También hay que tener en cuenta, que la aparición de los dientes está relacionada con el crecimiento y con la lactancia materna, ya que esta influye en la erupción temprana de los dientes pudiendo suponer una ventaja evolutiva.

Texturas evolutivas en bebes que están preparados para comer

4 - 6 meses
 Puede abrir la boca ante una cuchara, antes de que se inicie la alimentación complementaria. Regulación total de la ingesta. 1/3 de los bebés, se sientan con algo de apoyo. 95% puede sentarse con la cabeza estable. Intenta agarrar los alimentos solos pero cierra las manos antes o después de tiempo. 5 meses: Inicio del movimiento de masticación. 
Es capaz de sujetar la cuchara pero no para auto-alimentarse. Líquido. Semilíquido: en caso de ser necesario por necesitar requerimientos especiales o estar preparado, puede tolerar puré fino.

6 meses 
Disminuye el reflejo de extrusión. Puede mover los alimentos de un lado a otro de la boca (desde la introducción de los sólidos grumosos). Puede morder, disolver y masticar alimentos suaves. Comienza a masticar de forma vertical pequeños trozos de alimentos. 50% puede sentarse sin apoyo. La mayoría suele alcanzar, tomar y sostener alimentos de un tamaño adecuado a sus manos o bien un biberón o taza. Si se ofrecen trocitos suaves grandes, muchos de los bebés cerrarán la boca a esta edad. 6-8 meses. Puede succionar líquido de una taza. Entre 6 a 12 meses. El reflejo de cerrar la boca como una mordaza va disminuyendo. Antes de los 7 meses, necesita la ayuda de los padres para que limpie la cuchara haciendo un movimiento de inclinación hacia arriba, aunque si lo hace solo no derrama mucho. Distingue bien los sabores agradables (dulce, ácido) y desagradables (amargo, salado). Líquido.

7 meses
 Entre 7 a 8 meses, el 77% puede cerrar los labios superiores para limpiar la cuchara sin derramar mucho. Aparecen los primeros incisivos. Comienza a masticar y hacer movimientos de masticación giratorios. Capacidad de sentarse sin apoyo permitiendo mayor movimiento de brazos para alcanzar alimentos con los dedos o la cuchara. Puede dar uno o dos tragos de una taza sostenida por el padre. 95% puede sentarse sin apoyo. 

8 meses
 Entre 8-12 meses, puede cortar alimentos un poco más duros (cuando los incisivos centrales han salido). Intenta comer con cuchara torpemente. Comienza a beber de una taza cerrada. Puede alimentarse con sus manos. Puede enfrentarse a masa con sólidos más duros. Puede adelantar la cabeza rápidamente para comer lo que se le ofrece en cuchara. Igual que en 7 meses. Sólidos: -Triturado, molido, con grumos, chafado, finamente picado. -Finger foods. -Legumbres sin piel, o pasadas por el chino. Experimentar con la comida. 

9 meses
 Inicio del agarre de pinza con el dedo índice y el pulgar. Entre 9-11 meses, el 97% de los bebés se sienta sin apoyo. Interés claro por alimentarse por sí mismo. Logra coger la cuchara por sí solo sin derramar mucho. 9-10 meses: puede beber en taza sostenida por ellos solos. Igual que en 8 meses. Se abre la ventana para iniciar la alimentación a trozos blandos y así no tener problemas futuros con la comida y la textura. Experimentar con la comida. 

10 meses
 Usan sus dedos en forma de pinza de forma precisa. Limpieza de la cuchara con los labios. Igual que en el mes 9. Experimentar con la comida. 

1 año 
Es capaz de sostener la taza solo y beber 4 a 5 sorbos. De 1 a 4 años, va aceptando todo tipo de texturas pero de forma progresiva, ya que su masticación no es 100% eficiente. 91% de los niños usan una taza con asas y tapa sin ayuda. Los bebés que toleran los grumos a los 6 meses, a los 12 mastican con eficacia. Comida en familia adaptada. Ofrecer todas las texturas de forma progresiva, sin olvidar las iniciales, para que no pierda la costumbre de comer cualquier. 

14-15 meses 
Los bebés imitan la conducta alimentaria y se animarán a probar alimentos nuevos si un adulto lo intenta en primer lugar. 64% de los niños usan la cuchara sin derramar mucho. 34% beben en un vaso normal de 100 ml.

1-2 años
 Imita a los padres comiendo de forma más efectiva respeto al 6 mes que eran muy pobres

ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES -

 Por precaución los padres deben vigilar aquellos alimentos que tienen más riesgo de aspiración y asfixia. En etapas más tempranas se debe excluir aquellos alimentos que puedan causar riesgo de atragantamiento, e informar a los padres de las técnicas de emergencias por si se encontrasen en la situación (aunque de una forma no alarmante). Así evitaremos todo aquello que tenga forma redondeada u ovalada, pequeña y/o dura que pueda obstruir las vías respiratorias, algunos ejemplos son: salchichas, manzana, zanahoria, hojas de lechuga o brotes y apio crudos, cerezas, uvas, bayas, tomates cherry sin partir por la mitad, guisantes, granada, maíz entero, frutos secos enteros o mal triturados, pasas, patatas fritas, palomitas (por sus pieles), biscotes, pan tostado, caramelos (33), mini-gelatinas tipo golosina y otros alimentos que vengan en envases que se tengan que estrujar y succionar pe.: purés, yogures… si se da es mejor vaciar el contenido en una cuchara para evitar riesgo de asfixia por aspiración.

A continuación de tejare un vídeo en el cual entenderás mas cuando es el tiempo correcto para que tu bebe inicie a comer:


Brunner-López O* Fuentes-Martín MJ* Ortigosa-Pezonaga B López-García AM. (2017). Texturas evolutivas en la introducción de nuevos alimentos. 18 de mayo del 2017, de ACADEMIA y GEnutpedia Sitio web: http://www.academianutricionydietetica.org/archivos/Nutricion%20pediatrica_2017.pdf




















































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